Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana 2025 / आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना 2025

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana 2025 यह क्या है?

भारत सरकार ने Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana 2025 की शुरुआत की, जिसे अक्सर PMJAY (प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना) कहा जाता है, जो एक प्रमुख स्वास्थ्य बीमा योजना है। यह देश भर में 120 मिलियन (12 करोड़) से ज़्यादा आर्थिक रूप से वंचित परिवारों को संपूर्ण स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करती है।

भारत भर में सार्वजनिक और निजी दोनों अस्पतालों में एंड-टू-एंड कैशलेस और पेपरलेस उपचार की गारंटी देने के अलावा, यह कार्यक्रम माध्यमिक और तृतीयक देखभाल के लिए अस्पताल में भर्ती होने की लागत को कवर करता है।

सेवाओं का उपयोग करने के लिए लाभार्थियों के पास अपना आयुष्मान कार्ड होना चाहिए।

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana
Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana की महत्वपूर्ण विशेषताएँ

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना की मुख्य विशेषताओं का संक्षिप्त विवरण इस प्रकार है:

  • वार्षिक कवरेज राशि: प्रत्येक परिवार के लिए ₹5 लाख

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana इस योजना के लाभार्थियों में वे वरिष्ठ नागरिक शामिल हैं जिनकी आयु 70 वर्ष या उससे अधिक है, साथ ही वे परिवार भी शामिल हैं जिन्हें सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC-2011) के अंतर्गत चिन्हित किया गया है; यह योजना पूरे भारत के सभी संबंधित सार्वजनिक क्षेत्रों में लागू है। निजी अस्पतालों पर लागू है; और कागज रहित प्रक्रिया पूरी तरह से डिजिटल और परेशानी मुक्त है।

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Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana की मुख्य विशेषताएं

दुनिया का सबसे बड़ा स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, PMJAY, गरीबों को सस्ती, उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने का लक्ष्य रखता है। महत्वपूर्ण विशेषताओं में शामिल हैं:

  • फैमिली फ्लोटर पॉलिसी: पूरे परिवार के लिए एकल-पॉलिसी कवरेज प्रदान करती है।
  • कैशलेस हेल्थकेयर: संबद्ध अस्पतालों में, प्राप्तकर्ता अग्रिम भुगतान किए बिना देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।
  • परिवहन लागत प्रतिपूर्ति: अस्पताल तक यात्रा व्यय की प्रतिपूर्ति की जाती है;
  • पहले से मौजूद बीमारियाँ कवर की जाती हैं: सभी पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियाँ पहले दिन से कवर की जाती हैं;
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च: अस्पताल में भर्ती होने से पहले तीन दिन और पंद्रह दिन बाद के खर्च को कवर करता है;
  • डेकेयर उपचार: ऐसी प्रक्रियाओं को कवर करता है जिनके लिए 24 घंटे अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है;
  • स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र: प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने के लिए पूरे भारत में 1.5 लाख से अधिक केंद्र विकसित किए जा रहे हैं।

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana  के लाभ

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana लगभग 40% भारतीय, विशेष रूप से सबसे कमज़ोर लोगों को PMJAY की बदौलत उच्च-गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच की गारंटी है। यहाँ इसके कुछ मुख्य लाभ दिए गए हैं:

  • व्यापक कवरेज: इसमें ऑर्थोपेडिक्स, कार्डियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी के अलावा अन्य 27 विषय शामिल हैं।
  • पोस्ट-डिस्चार्ज देखभाल और फ़ार्मास्यूटिकल खर्च फ़ॉलो-अप उपचार में शामिल हैं।
  • कवर की गई कई सर्जरी: यदि एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता है, तो योजना दूसरी सर्जरी के लिए 50% और तीसरी सर्जरी के लिए 25% का भुगतान करेगी।

गंभीर बीमारियों, जैसे कि कैंसर, हृदय शल्य चिकित्सा, अंग प्रत्यारोपण, और अधिक के लिए उपचार गंभीर बीमारी सहायता के अंतर्गत कवर किया जाता है।

  • कोई सीमा नहीं: इस सरकारी कार्यक्रम में आयु, लिंग या परिवार के आकार पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana  के लिए योग्यताएँ

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana प्रणाली पात्रता का आकलन करने के लिए SECC-2011 डेटा का उपयोग करती है, जिसमें ग्रामीण और शहरी परिवारों के लिए अलग-अलग आवश्यकताएँ हैं:

ग्रामीण क्षेत्रों में परिवारों के लिए:

अनुसूचित जाति (SC) और अनुसूचित जनजाति (ST) परिवार; 16 से 59 वर्ष की आयु के वयस्क पुरुष सदस्य के बिना परिवार; विकलांग सदस्य वाले परिवार और कोई सक्षम वयस्क सदस्य नहीं; एक कमरे वाले कच्चे (अस्थायी) घरों में रहने वाले परिवार; और भूमिहीन परिवार जो आय के स्रोत के रूप में छिटपुट शारीरिक श्रम पर निर्भर हैं

शहरी परिवारों के लिए: Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana  निम्नलिखित व्यवसायों में काम करने वाले श्रमिकों के लिए उपलब्ध है:

  • भिखारी, घरेलू सहायक और कूड़ा बीनने वाले

सड़क विक्रेता, मोची और सड़क किनारे सेवा प्रदाता; राजमिस्त्री, प्लंबर, पेंटर, वेल्डर, कुली, सुरक्षा कर्मी; सफाई कर्मचारी, माली और सफाई कर्मी; घर से काम करने वाले कर्मचारी, शिल्पकार और दर्जी

  • परिवहन में काम करने वाले कर्मचारी, जैसे ड्राइवर, कंडक्टर, रिक्शा चालक और उनके सहायक;
  • दुकान सहायक, सहायक, वेटर, डिलीवरी कर्मी और छोटे व्यवसाय के परिचारक
  • चौकीदार, मैकेनिक, इलेक्ट्रीशियन, असेंबलर और रखरखाव कर्मी;
  • धोबी या कपड़े धोने वाले कर्मचारी

70 वर्ष से अधिक आयु के वरिष्ठ नागरिकों के लिए विशेष ध्यान

केंद्रीय मंत्रिमंडल ने 11 सितंबर, 2024 को आयुष्मान भारत PMJAY के तहत 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों के लिए निःशुल्क स्वास्थ्य बीमा कवरेज को अधिकृत किया। प्रति परिवार ₹5 लाख कवरेज के साथ, इस कदम से 4.5 करोड़ परिवारों के लगभग 60 मिलियन वरिष्ठ नागरिकों (6 करोड़) को मदद मिलने का अनुमान है।

जानने के लिए मुख्य बिंदु:

CGHS, ECHS, या आयुष्मान CAPF द्वारा कवर किए गए वरिष्ठ नागरिक PMJAY और अपनी वर्तमान योजना के बीच चयन कर सकते हैं; निजी या कर्मचारी बीमा वाले भी PMJAY लाभों के लिए पात्र हैं; और पात्र वरिष्ठ नागरिकों को एक अलग आयुष्मान भारत कार्ड प्राप्त होगा। AB-PMJAY के तहत पहले से ही कवर किए गए वरिष्ठ नागरिकों को केवल अपने लिए अतिरिक्त ₹5 लाख का कवरेज मिलेगा।

यहाँ देखें https://nha.gov.in/PM-JAY

Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana पर MCQ

  1. PMJAY के तहत प्रति परिवार को प्रदान की जाने वाली वार्षिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज राशि कितनी है?
  2. ₹2 लाख
  3. ₹3 लाख
  4. ₹5 लाख
  5. ₹10 लाख

✅ सही उत्तर: C. ₹5 लाख

  1. PMJAY किस प्रकार के अस्पताल व्यय को कवर करता है?
  2. केवल प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा
  3. केवल बाह्य रोगी उपचार
  4. द्वितीयक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती
  5. केवल दंत चिकित्सा देखभाल

✅ सही उत्तर: C. द्वितीयक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती

  1. PMJAY के लिए कौन पात्र है?
  2. सभी भारतीय नागरिक
  3. केवल सरकारी कर्मचारी
  4. SECC 2011 डेटा के तहत पहचाने गए परिवार और 70+ आयु के वरिष्ठ नागरिक
  5. केवल 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग

✅ सही उत्तर: C. SECC 2011 डेटा के तहत पहचाने गए परिवार और 70+ आयु के वरिष्ठ नागरिक

निम्नलिखित में से कौन सा PMJAY के तहत लाभ नहीं है?

  1. कैशलेस उपचार
  2. यात्रा लागत की प्रतिपूर्ति
  3. पहले दिन से पहले से मौजूद स्थितियों के लिए कवरेज
  4. चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए मासिक पेंशन

✅ सही उत्तर: D. चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए मासिक पेंशन

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